어린이 국가예방접종(NIP) 총정리 (무료 백신 19종·연령별 일정표·HPV·인플루엔자·따라잡기 접종)
아이를 키우면서 가장 자주 소아과를 찾는 이유가 예방접종입니다. 생후 첫 달부터 만 12세까지 맞아야 하는 백신이 열 종류를 넘고, 차수까지 합치면 서른 번 가까이 되니 "이번 달에는 뭘 맞아야 하지", "이 백신은 유료인가 무료인가" 헷갈리기 마련입니다. 다행히 우리나라는 어린이 국가예방접종 지원사업(NIP)을 통해 표준 일정에 포함된 백신을 전국 지정 의료기관에서 전액 무료로 접종해주고 있고, 2023년 로타바이러스 백신까지 포함되면서 사실상 영유아 필수 백신은 모두 무료가 되었습니다. 이번 글에서는 2026년 기준 무료 백신 19종의 종류, 연령별 표준 접종 일정표, 인플루엔자·HPV처럼 대상이 따로 정해진 백신의 기준, 지정의료기관 찾는 법, 그리고 접종 시기를 놓쳤을 때 따라잡기 방법까지 정리해드리겠습니다.
만 12세 이하 어린이(2026년 기준 2013년 1월 1일 이후 출생자)는 전국 국가예방접종 지정 의료기관과 보건소에서 19종 백신(BCG·B형간염·DTaP·IPV·Hib·폐렴구균·로타바이러스·MMR·수두·A형간염·일본뇌염·Tdap/Td·HPV·인플루엔자 등)을 무료로 접종받습니다. 로타바이러스는 생후 8개월 0일까지, 인플루엔자는 생후 6개월~13세가 매년 무료이고, HPV는 12~17세 여성과 18~26세 저소득층 여성이 대상입니다. 접종 기록은 예방접종도우미(nip.kdca.go.kr)에서 확인·증명서 발급이 가능하며, 시기를 놓친 접종은 처음부터 다시 맞는 것이 아니라 남은 차수만 이어서(따라잡기) 접종합니다.
어린이 국가예방접종(NIP)이란?
어린이 국가예방접종 지원사업(National Immunization Program, NIP)은 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 질병관리청이 운영하는 사업으로, 국가가 정한 필수 예방접종 백신을 보건소뿐 아니라 동네 소아청소년과 등 지정 위탁의료기관에서도 비용 부담 없이 접종할 수 있게 한 제도입니다. 2014년 이전에는 보건소에서만 무료였고 병원에서 맞으면 접종비를 내야 했지만, 지금은 지정의료기관이면 어디서든 백신비와 접종 시행비 모두 국가가 부담합니다.
지원 백신은 꾸준히 확대되어 A형간염(2015년), 인플루엔자 대상 확대(2018~2020년), 로타바이러스(2023년)가 차례로 추가되었고, 2026년 기준 총 19종이 무료 대상입니다. 감염병 유행을 막으려면 접종률을 일정 수준 이상 유지해야 하기 때문에, 어린이집·유치원·초등학교 입학 시 예방접종 기록 확인이 의무화되어 있습니다.
지원대상 - 연령 기준과 백신별 대상
| 구분 | 기준 |
|---|---|
| 기본 연령 | 만 12세 이하(2026년 기준 2013년 1월 1일 이후 출생자) |
| 소득기준 | 없음(HPV 18~26세 확대 대상만 저소득층 한정) |
| 접종 장소 | 전국 보건소 및 국가예방접종 지정(위탁) 의료기관 |
| 비용 | 백신비 + 접종 시행비 전액 무료(진찰료 별도 청구 불가) |
| 외국인 아동 | 외국인등록번호가 있는 국내 거주 아동도 동일하게 지원 |
연령 기준은 "만 12세 이하"이지만 각 백신마다 접종 권장 시기가 따로 있어서, 예를 들어 로타바이러스 백신은 생후 8개월 0일이 지나면 12세 이하여도 무료 접종이 불가능합니다. 반대로 인플루엔자는 13세(초등학교 6학년 연령)까지 무료로 확대되어 있어 기본 연령보다 넓습니다.
무료 백신 19종과 연령별 표준 접종 일정표
질병관리청 표준예방접종일정을 바탕으로 연령별로 맞아야 하는 백신을 정리했습니다. 실제 접종 시에는 아이의 건강 상태와 접종 간격을 의사가 확인하므로 접종 예정일은 참고용으로 활용하세요.
| 시기 | 접종 백신(차수) |
|---|---|
| 출생 직후 | B형간염 1차 |
| 생후 4주 이내 | BCG(결핵, 피내용) 1회 |
| 1개월 | B형간염 2차 |
| 2개월 | DTaP 1차, IPV(폴리오) 1차, Hib 1차, 폐렴구균 1차, 로타바이러스 1차 |
| 4개월 | DTaP 2차, IPV 2차, Hib 2차, 폐렴구균 2차, 로타바이러스 2차 |
| 6개월 | DTaP 3차, IPV 3차(6~18개월), Hib 3차, 폐렴구균 3차, B형간염 3차, 로타바이러스 3차(5가 백신만), 인플루엔자 시작(매년) |
| 12~15개월 | MMR 1차, 수두 1회, Hib 4차, 폐렴구균 4차 |
| 12~23개월 | A형간염 1차(6개월 이후 2차), 일본뇌염 1~2차(사백신, 1개월 간격) 또는 1차(생백신) |
| 15~18개월 | DTaP 4차 |
| 24~35개월 | 일본뇌염 3차(사백신) 또는 2차(생백신, 1차 후 12개월) |
| 4~6세 | DTaP 5차, IPV 4차, MMR 2차 |
| 6세 | 일본뇌염 4차(사백신) |
| 11~12세 | Tdap(또는 Td) 6차, HPV 1차(여아, 6개월 뒤 2차), 일본뇌염 5차(사백신, 12세) |
| 매년(6개월~13세) | 인플루엔자(생애 첫 접종 시 4주 간격 2회, 이후 매년 1회) |
19종에는 위 백신 외에 고위험군 대상의 장티푸스·신증후군출혈열 백신도 포함됩니다. DTaP·IPV·Hib·B형간염이 합쳐진 혼합백신(4가·5가·6가)도 지원 대상이어서 접종 횟수를 줄일 수 있으니 의료기관에 문의해보세요.
대상이 따로 정해진 백신 - 인플루엔자·HPV·로타바이러스
| 백신 | 무료 대상 | 비고 |
|---|---|---|
| 로타바이러스 | 생후 2개월부터 8개월 0일까지 | 1가(로타릭스) 2회 또는 5가(로타텍) 3회, 1차는 생후 15주 미만 시작 권장 |
| 인플루엔자 | 생후 6개월~13세(초등 6학년 연령) | 매년 가을~겨울 시즌 접종, 첫 접종 어린이는 2회 |
| HPV(사람유두종바이러스) | 12~17세 여성, 18~26세 저소득층 여성(기초생활수급자·차상위) | 14세 이하 시작 시 2회, 15세 이상 시작 시 3회. 표준 시기는 12세 |
| Tdap/Td | 11~12세 | DTaP 5차 이후 추가접종, 이후 10년마다 Td |
HPV는 12세 여성 청소년이 표준 접종 시기이며, 이 시기를 놓쳐도 17세까지는 무료로 접종할 수 있습니다. 18~26세 저소득층 여성의 경우 건강보험료 기준이 아닌 기초생활수급·차상위 자격으로 확인합니다. 남아 HPV 접종은 2026년 기준 국가예방접종에 포함되어 있지 않아 유료이며, 확대 논의가 진행 중이므로 질병관리청 발표를 확인하시기 바랍니다.
가상 사례로 계산해보기
A양은 출생 직후부터 표준 일정에 따라 지정 소아과에서 접종을 시작합니다. NIP가 없다면 비급여로 부담해야 할 접종비(백신비+시행비)를 시중 가격 수준으로 가정해 계산해봤습니다.
- B형간염 3회(약 3만원 × 3) + BCG 1회(약 7만원) = 약 16만원
- DTaP-IPV-Hib 혼합백신 3회(약 8만원 × 3) = 약 24만원
- 폐렴구균 4회(약 13만원 × 4) = 약 52만원
- 로타바이러스 5가 3회(약 10만원 × 3) = 약 30만원
- MMR 1회 + 수두 1회(약 3~4만원씩) = 약 7만원, 인플루엔자 첫해 2회(약 3만 5천원 × 2) = 약 7만원
- 생후 12개월까지 합계 약 136만원 → NIP 적용 시 본인부담 0원
- 이후 A형간염·일본뇌염·DTaP 4~5차·MMR 2차·HPV 등까지 더하면 만 12세까지 약 200만원 이상 절감(가격은 의료기관별 상이)
B군은 생후 5개월에 부모와 해외로 나가 생후 13개월에 귀국했습니다. 출국 전 B형간염 2차, DTaP·IPV·Hib·폐렴구균 2차, 로타바이러스 2차(5가)까지 맞았고 이후 접종이 끊겼습니다.
- 로타바이러스 3차: 생후 8개월 0일 초과 → 접종 불가(무료·유료 모두 연령 초과, 2회로 종료)
- B형간염 3차, DTaP 3차, IPV 3차: 처음부터 다시 맞지 않고 남은 차수만 방문 당일 접종
- Hib·폐렴구균: 12개월 이후 시작하는 따라잡기 일정 적용 → 각 1~2회로 단축 완료(의사 판단)
- MMR 1차, 수두, A형간염 1차: 12~15개월 표준 시기 안이므로 정상 접종
- 같은 날 여러 백신 동시 접종 가능, 모든 접종 무료(12세 이하 지원 대상)
- 해외 접종 기록은 예방접종도우미에 등록 신청해 국내 기록과 통합
※ 위 계산은 이해를 돕기 위한 가상 사례이며, 사례 1의 백신 가격은 의료기관별 비급여 가격을 참고한 대략적 수준이고, 사례 2의 따라잡기 일정은 의사의 판단에 따라 달라질 수 있습니다.
접종 방법 - 지정의료기관·예방접종도우미·준비물
- 지정의료기관 확인: 예방접종도우미(nip.kdca.go.kr) → "지정의료기관 찾기"에서 지역·백신별로 검색. 소아청소년과라도 미지정 기관이면 유료이니 반드시 확인
- 예약·방문: 아기수첩(예방접종 기록), 신분증(보호자), 아이의 주민등록번호가 필요. 출생신고 전이라면 임시 관리번호로 접종 후 등록
- 접종 후 기록 확인: 의료기관이 전산 등록하면 예방접종도우미 홈페이지·앱(질병관리청 예방접종도우미)에서 접종 내역 조회
- 증명서 발급: 어린이집·유치원·초등학교 입학 시 필요한 예방접종증명서는 예방접종도우미 또는 정부24에서 무료 출력
접종 전 아이의 체온을 확인하고, 접종 후에는 의료기관에서 20~30분 머물며 이상반응을 관찰하는 것이 원칙입니다. 접종 당일 목욕은 피하고 접종 부위를 청결하게 유지하세요.
접종 시기를 놓쳤을 때 따라잡기
표준 시기를 놓쳤다고 해서 처음부터 다시 맞는 것은 아닙니다. 예방접종은 이미 맞은 차수는 유효하고, 남은 차수만 최소 접종 간격을 지켜 이어서 맞는 "따라잡기(catch-up) 접종"이 원칙입니다. 다만 몇 가지 예외가 있습니다.
- 로타바이러스: 생후 8개월 0일이 지나면 접종 자체가 불가능합니다. 1차는 생후 15주 미만에 시작하는 것이 권장됩니다.
- Hib·폐렴구균: 시작 연령이 늦으면 총 접종 횟수가 줄어듭니다(예: 12개월 이후 시작 시 1~2회).
- DTaP: 만 7세 이상은 DTaP 대신 Tdap/Td로 접종합니다.
- HPV: 12세를 놓쳐도 17세까지 무료이며, 15세 이후 시작하면 3회로 늘어납니다.
- 인플루엔자: 시즌 중이라면 언제든 접종 가능하고, 생애 첫 접종 어린이는 4주 간격 2회를 맞습니다.
12세 이하라면 따라잡기 접종도 모두 무료입니다. 접종 기록이 불확실하면 예방접종도우미에서 기록을 조회하고, 그래도 확인이 안 되면 의사와 상의해 항체검사 또는 재접종 여부를 결정합니다.
함께 알아두면 좋은 제도
- 영유아 건강검진: 생후 14일~71개월 사이 8차 무료 검진으로, 검진 시기(4~6개월, 9~12개월, 18~24개월 등)가 접종 시기와 겹치는 경우가 많아 같은 날 함께 처리하면 병원 방문 횟수를 줄일 수 있습니다.
- 신생아 선천성대사이상·난청 검사비 지원: 출생 후 28일 이내 외래 선별검사 본인부담금과 확진검사(7만원 한도), 보청기(개당 135만원)를 지원합니다.
- 예방접종 피해보상 제도: 국가예방접종 후 이상반응으로 진료비가 발생하면 질병관리청 예방접종 피해보상을 신청할 수 있습니다(본인부담 진료비 30만원 이상 등 기준, 접종 후 5년 이내 신청).
- 임신부·성인 인플루엔자 무료접종: 임신부와 65세 이상 어르신도 매년 인플루엔자 무료접종 대상이므로 가족이 함께 접종하면 아이를 간접 보호할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 동네 소아과에서 맞으면 진찰료를 따로 내야 하나요?
A. 아닙니다. 국가예방접종 지정의료기관에서 NIP 백신만 접종하는 경우 백신비·접종비·진찰료 모두 무료입니다. 단, 접종과 별도로 질병 진료를 받으면 그 진료비는 건강보험 본인부담이 발생합니다.
Q. 로타바이러스 백신은 1가와 5가 중 어떤 걸 맞아야 하나요?
A. 둘 다 무료 지원 대상이며 예방 효과는 유사합니다. 1가는 2회, 5가는 3회 접종이며, 한 번 시작한 제품으로 끝까지 맞는 것이 원칙입니다. 의료기관이 보유한 제품에 따라 정해지는 경우가 많습니다.
Q. 13세가 넘은 아이의 인플루엔자 접종도 무료인가요?
A. 인플루엔자 무료 대상은 생후 6개월~13세(해당 시즌 기준 초등 6학년 연령)까지입니다. 이를 넘으면 유료 접종이며, 임신부·65세 이상 등 다른 무료 대상 여부를 확인하세요.
Q. 남자아이도 HPV 무료접종이 되나요?
A. 2026년 기준 국가예방접종 HPV 대상은 12~17세 여성과 18~26세 저소득층 여성입니다. 남아는 유료 접종이며 대상 확대가 논의되고 있으니 질병관리청 발표를 확인하시기 바랍니다.
Q. 아기수첩을 잃어버렸는데 접종 기록을 어디서 확인하나요?
A. 예방접종도우미 홈페이지나 앱에서 보호자 인증 후 자녀 접종 내역을 조회하고 증명서를 출력할 수 있습니다. 2002년 이후 국내 접종 기록은 대부분 전산 등록되어 있습니다.
접종 전 주의할 점
- 지정의료기관인지 먼저 확인하세요. 미지정 기관에서 접종하면 같은 백신이라도 유료이며 사후 환급이 되지 않습니다.
- 로타바이러스는 생후 8개월 0일이 마감입니다. 2개월 접종을 미루면 3차까지 마치기 어려우니 생후 2개월에 바로 시작하세요.
- 접종 간격을 지켜야 합니다. 최소 간격보다 빨리 맞은 접종은 무효 처리되어 다시 맞아야 할 수 있으니 의료기관이 안내한 예정일을 따르세요.
- 발열이 있으면 접종을 연기하세요. 38도 이상 발열이나 급성 질환이 있을 때는 회복 후 접종하는 것이 원칙입니다.
- 입학 전 접종 확인 시기를 챙기세요. 초등학교 입학 전 DTaP 5차·IPV 4차·MMR 2차·일본뇌염 등 4~6세 접종이 완료되어야 하며, 어린이집·유치원도 접종 기록 확인이 의무입니다.
이 글은 작성 시점 기준으로 확인된 정보를 정리한 것이며, 지원 백신 종류·연령 기준·인플루엔자 및 HPV 지원 대상·표준 접종 일정·피해보상 기준은 질병관리청 예방접종 지침 개정에 따라 달라질 수 있습니다. 접종 전 반드시 질병관리청 예방접종도우미(nip.kdca.go.kr) 또는 거주지 보건소로 최신 정보를 확인하시기 바랍니다.
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